2024年補充醫療保險項目采購 比選公告
為規范競爭性比選行為,本著公開、公平、公正的原則,我司擬對2024年補充醫療保險項目采購(項目名稱)競選,資金來源:企業自籌,資金落實情況:已落實,將采用競爭性比選(公開)的方式擇優選定服務單位。特邀請有興趣且符合條件的潛在比選申請人參與競選。
1、項目名稱:2024年補充醫療保險項目采購
2、項目地址:重慶市江北區五簡路二號重咨大廈
3、項目概況:
2024年補充醫療保險項目采購預算276萬元,其中包含商業團體補充醫療保險保費、健康保障委托管理服務資金、健康保障委托管理費等三類費用。2024年重咨集團本部計劃參保人數429人(其中在職員工325人,退休人員104人,以投保時統計人數為準)。在保險期間被保險人因意外或疾病需要住院治療,以及門診治療(含憑借門診處方在定點零售藥房購藥)等,發生的符合重慶市基本醫療保險統籌基金范圍內的醫療費用,對于基本醫保報銷后的剩余部分進行補充醫療保險報銷。
3.1、服務范圍及要求:
3.1.1服務內容:主要包括商業團體補充醫療保險和健康保障委托管理服務,由比選申請人提供整體產品方案。
3.1.2保障范圍:(1)商業團體補充醫療保險保障范圍:在保險期間被保險人因意外原因或疾?。ㄒ话慵膊?、重大疾?。┰?/font>醫保定點醫療機構發生的醫療費用,具體包括住院醫療保險、住院津貼、重大疾病醫療保險。(2)健康保障委托管理服務保障范圍:實現補助員工超出基本醫療保險支付以外的醫療費用的服務。醫療補助按照一定的規則,確定員工授權額度,報銷員工醫療費用。此部分委托資金利率不低于人民幣活期存款基準利率。
3.1.3保障內容要求
3.1.3.1住院醫療保險:因罹患普通疾?。ê厥饧膊。┖鸵馔馐鹿?,在醫保定點的醫療機構住院期間發生并支付的符合當地基本醫療保險基金支付范圍的合理且必要的費用,在經基本醫療統籌基金支付后,含乙類自付部分,按0免賠額,100%比例賠付;擴展自費藥品費用,報銷比例為不低于30%。保險金額在職職工5萬元/年,退休職工3萬元/年。
3.1.3.2住院津貼:因發生意外事故或因疾病在醫院住院治療的,按0免賠天數,在職職工200元/天,退休職工100元/天給付住院津貼保險金,全年最高賠付90天,次年重新計算。
3.1.3.3重大疾病醫療保險:包括28種基本重大疾?。ㄖ匕Y)和3種重大疾?。ㄝp癥)(中國保險行業協會制定《重大疾病保險的疾病定義使用規范(2020年修訂版)》),并進行拓展,分為重癥、輕癥,重癥總數不低于45種,輕癥總數不低于10種。初次罹患重大疾病產生的醫療費用(含門診及住院),含乙類自付及自費費用,按0免賠額,100%比例賠付。保額在職職工:重癥20萬元/年、輕癥6萬元/年;退休職工:重癥10萬元/年、輕癥3萬元/年。初次罹患不同種類的重大疾?。ê匕Y、輕癥),應分別進行賠付。當重大疾病醫療保險與住院醫療保險賠付重疊時,符合重大疾病范圍的,優先按重大疾病醫療保險進行賠付。
3.1.3.4健康保障委托管理服務:由比選人委托比選申請人向團體成員提供健康保障項目專項資金。作為對基本醫保、住院醫療保險和重大疾病醫療保險的一個補充,可用于支付住院、門診等符合規定的醫療費用。
3.1.4服務要求
提供的產品中,總體上采取“線上+線下”的基本服務方式,做到專人服務、理賠便捷、操作方便。
4、服務期:本次采購服務年限為1年。保單合同每年一簽。比選人年底結合職工滿意度調查情況,對比選申請人提供的保險理賠服務進行考核,決定是否續簽,若考核合格,可續簽合同,保險項目單價保持不變。2025年及以后年份的參保人數、保費預算等根據比選人的實際需求確定。若考核不合格,則不再續簽。如果不再續簽,比選申請人為比選人提供的健康保障委托管理服務在有效期內的仍應繼續履行。
5、比選申請人資格條件要求:
5.1 比選申請人須具有獨立法人資格或為經總公司唯一授權的省級(或直轄市)分公司,并具有有效的營業執照;
[提供有效營業執照復印件并加蓋比選申請人公章,若為被授權分公司,須提供授權書復印件(格式自擬)并加蓋比選申請人公章]
5.2 比選申請人(或其總公司)具有中國保險監督管理委員會或中國銀行保險監督管理委員會核發的《經營保險業務許可證》;
[提供《經營保險業務許可證》復印件并加蓋比選申請人公章]
5.3 2023年01月01日至比選截止日止,比選申請人未被列入“信用中國”網站“失信被執行人”或“重大稅收違法失信主體”;
[比選申請人自行承諾,并提供網頁截圖,承諾格式自擬,并加蓋比選申請人公章]
5.4法定代表人為同一個人的兩個及兩個以上法人,母公司、全資子公司及其控股公司,存在控股、管理關系的不同單位,都不得在同一比選項目中同時參與競選,否則均為無效響應;
5.5 本次比選不接受聯合體競選。
6、比選文件的獲?。?/font>
6.1凡有意參加競選者,請于2024年2月7日(北京時間,下同)起在重慶國際投資咨詢集團有限公司網(http://www.fgzaz.com/)下載比選文件、澄清、修改、補充通知、最高限價通知等全部內容。不管下載與否都視為潛在比選申請人全部知曉有關比選全部內容。
6.2比選申請人通過電子郵件形式(電子郵箱:1638754528@qq.com)提出疑問,提問時間從本公告發布至2024年2月18日17時00分(北京時間)前。
6.3比選人應于2024年2月19日18時00分(北京時間)前在重慶國際投資咨詢集團有限公司網(http://www.fgzaz.com/)發布澄清或修改。
7、比選地點:重慶咨詢大廈開標大廳,具體詳見競選當天重咨大廈負一樓大廳指示牌。
比選截止時間:2024年2月23日10:00(提前30分鐘接收比選申請文件),逾期送達的或者未送達指定地點的比選申請文件,比選人不予受理。
8、發布媒介:本次比選公告同時在《中國招標投標公共服務平臺(http://www.cebpubservice.com)》、《重慶國際投資咨詢集團有限公司網(www.fgzaz.com)》和《咨采平臺(http://www.zicaipingtai.com)》上發布。
9、聯系方式:
比 選 人:重慶國際投資咨詢集團有限公司
地 址:重慶市江北區五里店五簡路2號重咨大廈
聯 系 人:張老師
電 話:023-67744081
代理機構:重慶招標采購(集團)有限責任公司
地址:重慶市江北區五里店五簡路2號重慶咨詢大廈
聯系人:王老師
電話:023-67100375